Glykæmisk kontrol under indlæggelse

Resumé

Formål
Ældre indlagte patienter med type 2-diabetes har ofte glykæmisk ustabilitet, hvilket forringer prognosen for udskrivelse og øger mortaliteten. Retningslinjer anerkender både fingerprik (POC) og kontinuerlig glukosemonitorering (CGM) under indlæggelse. Formålet med projektet var at undersøge evidens, der kan støtte sygeplejerskens kliniske beslutningstagning ved valg af glukosemålemetode under indlæggelse. 

Metode
Et systematisk litteraturstudie i PubMed og Cinahl blev udført efter PICO, screening og CASP-kvalitetsvurdering. Tre RCT-studier blev inkluderet og syntetiseret narrativt.

Resultat
CGM med alarmfunktion forbedrer den glykæmiske kontrol sammenlignet med point-of-care (POC) glukosemåling, øger den tid, hvor glukosen ligger i målområdet 3,9–10 mmol/L, og reducerer både hypo- og hyperglykæmi. Samtidig kræver CGM daglig validering med POC-målinger, og den største effekt ses, når diabetesteam er involveret i justering af insulindosering via standardiserede algoritmer.

Glycaemic management during hospitalisation

Clinical dissertation by Birthe Riis-Bentzen, RN. brrum.dk@gmail.comUniversity College Copenhagen, Nursing Programme. Submitted 06.03.2026. Supervisor: Rikke Agnete Petersen.

Abstract

Purpose
Older hospitalised patients with type 2 diabetes often experience glycaemic instability, worsening prognosis and increasing mortality. Guidelines recognise both finger‑prick testing (POC) and continuous glucose monitoring (CGM) during hospitalisation. This review examines the evidence supporting nurses’ decisions when selecting glucose monitoring methods.

Method
A systematic literature review in PubMed and CINAHL followed PICO with screening and CASP quality appraisal. Three RCTs were included and narratively synthesised.

Results
CGM with alarm functionality improves glycaemic control compared with point-of-care (POC) glucose testing, increases the time spent within the target range of 3.9–10 mmol/L, and reduces both hypoglycaemia and hyperglycaemia. However, CGM requires daily validation using POC measurements, and the greatest benefit is observed when a specialised diabetes team adjusts insulin dosing using standardised algorithms.