Udviklende eller afviklende psykiatri? Hvordan former personalets arbejdsvilkår behandling og arbejdsmiljø på psykiatriske døgnafsnit – og hvad betyder det for patienter og personale?

Resumé
Baggrund
Artiklen bygger på et kvalitativt studie udført i forbindelse med et kandidatspeciale i pædagogisk psykologi fra 2025. I studiet blev det undersøgt hvordan arbejdsvilkår på psykiatriske døgnafsnit præger personalets mulighed for mentalisering og resonans, samt hvilken betydning dette har for både patientbehandling og arbejdsmiljø.
Metode
Ni dags deltagerobservation og samtaler med ledere, personale og patienter på to psykiatriske døgnafsnit med integreret åben/lukket funktion i Region Syddanmark. Empirien blev analyseret via en kritisk hermeneutisk analyse forankret i mentaliseringsteorien og resonansteorien.
Resultater
Studiets fund viser fire centrale områder som svækker fagligheden, udfordrer praksis og øger non-metalisering og fremmedgørelse:

• Accelereret praksis
• Affektivt pres
• Fravær eller fragmentering af faglighed
• Fysisk skade og psykisk udmattelse

Konklusion
Fundende truer både behandlingskvaliteten og trivslen i en sådan grad, at psykiatrisk døgnbehandling mister sin bæredygtighed. På den baggrund har psykiatrisk døgnafsnit brug for rammer, hvor supervision, debriefing og faglig refleksion prioriteres som uundværlige dele af arbejdet. Det fordrer dybere faglighed, tid og ledere, der går forrest som rollemodeller og skaber en kultur, hvor affekter og relationer anerkendes som meningsfulde og med et udviklingspotentiale.