Hvilken betydning spiller hormonet kortisol for vores menstruationscyklus og i menopause-transitionen?
Af Line Trier Friis og Mathilde Hermansen, stiftere af Hormonehealthdk
Resume: Kortisol er et vigtigt steroidhormon, der regulerer stressresponsen og har flere andre roller, herunder regulering af stofskifte, inflammation og blodtryk. Forhøjede kortisolniveauer kan føre til vægtøgning ved at fremme glukoseproduktion, modvirke insulinens effekt og påvirke appetitregulerende hormoner. Kortisolniveauerne varierer gennem menstruationscyklussen og kan stige ved hormonelle ubalancer som stress og overgangsalder.
Kortisol er et betydningsfuldt steroidhormon, der frigives af binyrerne. En af dets mest essentielle funktioner er at regulere stressresponsen. Derudover har det andre vigtige roller:
- Det regulerer stofskiftet og kontrollerer kroppens brug af fedt, kulhydrater og proteiner til energiproduktion.
- Kortisol hjælper med at begrænse inflammation og fungerer dermed som en immunitetsbooster.
- Det regulerer blodtrykket og hjælper med at holde det stabilt.
- Kortisol modvirker insulinens effekt. Mens kortisol sænker blodsukkerniveauet, hæver insulin det ved at frigive lagret glukose.
- Det styrer din søvn-vågn cyklus betydeligt. Kortisolniveauerne falder generelt før sengetid og topper, når du vågner. Det er altså klart, at kortisol spiller en afgørende rolle i at hjælpe dig med at sove om natten og vågne om morgenen
Man taler om en akut og kronisk udskillelse af kortisol. I den akutte situation, udskilles kortisol fx hvis du træner eller bliver forskrækket. Når ”faren” er drevet over, falder niveauet igen. I den kroniske situation, som fx ved stress, reagerer kroppen ved kontinuerligt at udskille kortisol, da symptomer på stress (problemer med søvn, fordøjelse, humør, hovedpine, manglende koncentration osv) er de samme, som hvis vi stod i en truende situation.
Kortisolniveauerne varierer gennem menstruationscyklussen. Nye studier viser (Modsat hvad man før har troet), at niveauerne af kortisol typisk er højere i follikelfasen (før ægløsning) og lavere i lutealfasen (efter ægløsning). Dette betyder, at kvinder kan opleve forskellige niveauer af stress og hormonel påvirkning afhængigt af cyklusfasen.
Kortisol har stor betydning for overgangsalderen, som for mange starter med perimenopausen i starten af 40´erne. Her kan fald og udsving i østrogen og progesteron føre til forhøjede niveauer af kortisol. Vi leder stadig efter gode studier omkring emnet og indtil da, har vi sat en enkelt kilde på.
Vægtøgning ved hormonelle ubalancer (stres, ubalance i cyklus, overgangsalder) er en kendt bivirkning. Kortisol spiller her en afgørende rolle via kroppens stressrespons og kan have flere effekter på stofskiftet og vægtøgning.
1. Kortisol fremmer gluconeogenese, hvor leveren producerer glukose, hvilket kan føre til forhøjede blodsukkerniveauer (hyperglykæmi). Overskydende glukose, der ikke bruges til umiddelbare energibehov, lagres som fedt, især i maveregionen.
2. Derudover modvirker kortisol insulinens effekt, hvilket kan føre til insulinresistens. Dette betyder, at cellerne bliver mindre effektive til at optage glukose fra blodet, hvilket resulterer i øget fedtoplagring.
3. Kronisk stress og forhøjede kortisolniveauer kan også påvirke appetitregulerende hormoner som leptin og ghrelin. Dysregulering af disse hormoner kan øge appetitten, især for fødevarer med højt indhold af sukker, fedt og salt.
4. Endelig kan hyperglykæmi være forbundet med kronisk inflammation, som kan øge visceralt fedt, fremme overspisning og forstyrre fysisk aktivitet ved at forårsage ledsmerter og træthed
Vi håber du har fået mere viden om kortisol og er blevet nysgerrig på at vide mere. For mere indhold som dette, følg med på @hormonehealthdk
sygeplejevidenskab instagram Facebook LinkedIn
Kilder
1. Friis-Hansen.dk, L. & Kolding Kristensen, J., 2023. Kortisol – Lægehåndbogen på sundhed.dk
2. Hamidovic, A. et al., 2020. Higher Circulating Cortisol in the Follicular vs. Luteal Phase of the Menstrual Cycle: A Meta-Analysis Frontiers in Endocrinology. Frontiers, årg. 2020, nr. 11.
3. Kulzhanova, D. et al., 2023. The cortisol levels in the follicular and luteal phases of the healthy menstruating women: a meta-analysis, European Review for Medical and Pharmacological Sciences, årg. 2023, nr. 17, s. 8171–8179.
4. Woods, N.F., Mitchell, E.S. & Smith-DiJulio, K., 2009. Cortisol levels during the menopausal transition and early postmenopause: observations from the Seattle Midlife Women’s Health Study, Menopause, årg. 2009, nr. 4, s. 708.
