Mange vikarer giver utrygt arbejdsmiljø

Hospitalsafdelinger med mangel på fastansatte sygeplejersker er afhængige af sygeplejerskevikarer, men brugen af et stort antal skiftende vikarer medvirker til oplevelsen af et utrygt arbejdsmiljø for de fastansatte sygeplejersker

Caroline Liddy Voss Rasmussen 1 Mie Fuglsang Hansen 2 Bibi Hølge-Hazelton 3

1 Sygeplejerske, cand.soc.i socialt arbejde, klinisk sygeplejespecialist på Afdeling for graviditet, fødsel og barsel, Rigshospitalet
2 Sygeplejerske, cand.soc. i socialt arbejde, klinisk sygeplejespecialist på Afdeling for Led- og Knoglekirurgi, Rigshospitalet
3 Professor i sygepleje ved Institut for Regional Sundhedsforskning, Syddansk Universitet og Sjællands Universitetshospital

Resumé

Manglen på sygeplejersker medfører et øget forbrug af sygeplejerskevikarer på mange hospitalsafdelinger. Denne kvalitative undersøgelse er foretaget med henblik på at forstå, hvordan et højt forbrug af sygeplejerskevikarer påvirker det psykosociale arbejdsmiljø med udgangspunkt i de fastansatte sygeplejerskers oplevelser. Der er foretaget fire fokuserede feltobservationer samt semistrukturerede interviews med fem fastansatte sygeplejersker på en medicinsk afdeling med stor mangel på fastansatte sygeplejersker og et højt forbrug af sygeplejerskevikarer.
De fastansatte sygeplejersker er enige om, at de er afhængige af sygeplejerskevikarernes arbejdskraft på grund af mangel på personale. Dog opleves det, at et stort antal skiftende sygeplejerskevikarer fører til manglende struktur og stor uforudsigelighed i hverdagen, samt bidrager til hyppige konflikter mellem fastansatte og vikarer. De fastansatte sygeplejersker har ofte mistillid til nye vikarer og til vikarer generelt, fordi de oplever, at de mangler kompetencer, ikke vil tage ansvar eller har en forkert indstilling til arbejdet. Tilstedeværelsen af sygeplejerskevikarer bidrager ofte til oplevelsen af et øget arbejdspres, fordi de fastansatte sygeplejersker bruger tid på oplæring samt føler sig nødsaget til at dobbelttjekke vikarers arbejde. Konklusionen er, at arbejdsmiljøet ofte opleves utrygt, når antallet af vikarer bliver højt, foruden det føles uretfærdigt, at vikarerne får højere løn, men ikke tager samme grad af ansvar.