Virtuelle konsultationer – Fremtidens mødeformer i et sundhedsvæsen under forandring. Bettan Bagger, Ditte Høgsgaard, Heidi Myglegaard Andersen & Mai-Britt Hägi-Pedersen (Red.).
FADL’s Forlag, 2025
218 sider, 379,95 kr.
Af Maj Siercke, sygeplejerske, ph.d., stifter af Sygeplejevidenskab.dk & Journal for Sygeplejevidenskab
Redaktørerne bag Virtuelle konsultationer har samlet et stærkt hold af fagfolk, der med både forskningsmæssig dybde og klinisk erfaring formår at skrive en bog med et tydeligt praksisnært fokus. Bogen udfylder et aktuelt vidensgab og viser gennem forskning og konkrete eksempler, hvordan sundhedsvæsenet kan bruge digitalisering til at skabe mere personcentreret og effektiv pleje. Mange hospitaler og regioner arbejder i disse år med målsætningen om, at 20-30 % af de ambulante konsultationer skal være virtuelle. Bogen præsenterer forskningsbaserede undervisnings- og træningstiltag, og den giver et overblik over de kliniske, tekniske og relationelle forudsætninger for succesfuld digital praksis.
Bredde og dybde
Centrale temaer som digital dannelse (med PDSA-modellen: Plan, Do, Study, Act), etisk ansvarlighed, økonomiske prioriteringer og ledelsesopgaver behandles grundigt. Forfatterne understreger, at digitalisering kræver kulturforandringer og aktiv ledelsesinvolvering – ikke mindst fordi den opfattes som en mulig trussel mod den nære menneskelige kontakt. Et vigtigt bidrag er diskussionen af, hvordan digitalisering både kan reducere og forstærke ulighed i sundhed. Sundhedspersonale skal kunne identificere og støtte patienter, der har udfordringer med digitale løsninger, fx gennem målrettede programmer og valget af ikke-digitale alternativer.
Tværsektorielle udfordringer
Bogen peger præcist på den manglende interoperabilitet mellem IT-systemer på tværs af regioner og kommuner som en væsentlig barriere for sammenhæng, patientsikkerhed og videndeling. Denne fragmentering betyder også, at sundhedsprofessionelle ofte skal bruge tid og ressourcer på at tilegne sig nye systemkompetencer ved skift mellem arbejdspladser.
Kompetencer og uddannelse
Et centralt kapitel baserer sig på et scoping review over digitale sundhedskompetencer og undervisningsprogrammer. Forfatterne viser, hvordan teknisk dygtighed, kommunikative færdigheder og evnen til at skabe nærvær digitalt tilsammen danner grundlaget for kvalificerede virtuelle konsultationer. Med afsæt i The eHealth Literacy Framework præsenteres et overblik over samspillet mellem individ og system i digitale møder. Pointen er tydelig: virtuelle konsultationer kræver både faglig præcision og situationsfornemmelse – der findes ikke én løsning, som passer til alle.
Kliniske og kommunikative aspekter
Bogens har fokus på centrale kliniske og relationelle kompetencer: at lytte til den bekymrede og nervøse patient, at bruge sine sanser aktivt, at inddrage patienten i selvundersøgelse og at bevare diskretion og respekt – også gennem en skærm. Forfatterne udforsker desuden begreber som faglig og klinisk kompetence, risiko og udfordret tillid, det delte ansvar mellem kliniker og patient, inklusionskriterier for akutte virtuelle møder, tid, telefonisk kontakt, skærmetik og behovet for en håndterbar teknologisk løsning. Der diskuteres også modstand mod at anvende akut virtuel konsultation – og vigtigheden af klare rammer og kontekst for at skabe tryghed for både patient og fagperson.
Praksiseksempler og læring
Bogen rummer mange illustrative praksiseksempler fra bl.a. distriktspsykiatrien, diabetesbehandling, for tidligt fødte, akut kirurgisk opfølgning, rehabilitering og hjemmebehandling. Via cases og forskningsdata vises, hvordan virtuelle mødeformer kan opretholde kvalitet og tilfredshed – særligt når relationen allerede er etableret. Derudover beskrives udvikling af blended-learning-forløb, som gør sundhedsprofessionelle i stand til at kommunikere effektivt og empatisk online. Grundlaget for disse træningsforløb er den velkendte Calgary-Cambridge-guide, der fokuserer på samtalens mikrofærdigheder, empati og respekt for patientens autonomi.
Afsluttende refleksion
Til sidst samler bogen trådene, og undervejs har vi fået stillet det afgørende spørgsmål til apteinterne: Hvad betyder mest for dig? Det bliver et etisk og praktisk pejlemærke for den digitale transformation. Forfatterne understreger, at virtuelle konsultationer udfordrer vores faglighed og stiller nye krav til sundhedsprofessionelle – for ikke alt kan digitaliseres. De minder os om, at berøring, kropslighed, tavs viden og den subtile forståelse i patientens blik eller stemme stadig spiller en uerstattelig rolle. Virtuelle konsultationer kan meget, men ikke alt. Den gode beslutning ligger i at afveje, hvornår de bidrager til kvalitet, sikkerhed og nærhed – og hvornår de risikerer at underminere dem.
Bogen afsluttes med ti pejlemærker, der giver et klart og handlingsrettet overblik over, hvordan virtuelle konsultationer bedst kan udvikles og anvendes med størst mulig værdi. Virtuelle konsultationer er både visionær og jordnær og et uundværligt bidrag til sundhedsvæsenets digitale udvikling. Jeg giver bogen mine varmeste anbefalinger til alle sundhedsprofessionelle og studerende inden for de sundhedsfaglige uddannelser.
