Katrine Villaume Roedbro, Signe Smith Jervelund. The effect of displaying laboratory test prices on physicians’ ordering behaviour: a systematic review of European studies, The European Journal of Health Economics, Published online den 21. april 2025, https://doi.org/10.1007/s10198-025-01781-8
Introduktion
Europæiske sundhedsvæsener står over for et stigende arbejdspres og udfordringer med at sikre bæredygtighed. Det anslås, at op mod 20 % af sundhedsydelserne er unødvendige. Ét muligt indsatsområde er at reducere overforbruget af laboratorieprøver. Dette review undersøgte, om det at vise prisen på laboratorietests for læger på bestillingstidspunktet kan reducere antallet og omkostninger af disse tests.
Metode
Vi foretog en systematisk litteratursøgning i databaserne PubMed og EMBASE i februar 2025 i henhold til PRISMA-guidelines. Inkluderede studier skulle være udført i Europa og publiceret på engelsk uden begrænsning på udgivelsesår. Studiernes kvalitet blev vurderet med en tilpasset udgave af Downs og Blacks checklist.
Resultater
Af 2185 identificerede studier opfyldte fem inklusionskriterierne. De fem studier fra 2002–2021 fra Belgien, Frankrig, Holland og Sverige viste alle, at synliggørelse af laboratoriepriser førte til et fald i enten omkostninger og/eller antallet af bestilte laboratorieprøver, heraf fire med statistisk signifikante resultater. Faldet i omkostninger var generelt større end faldet i antal prøver. Effekten aftog over tid. Ingen af studierne undersøgte interventionens potentielle konsekvenser for patientsikkerhed, herunder en vurdering af, om de enkelte prøver var nødvendige eller overflødige.
Diskussion og konklusion
Prisvisning på laboratorietest fremstår som et lavpraktisk og potentielt effektivt redskab til at reducere overforbrug og aflaste et presset sundhedsvæsen. Det er dog nødvendigt med mere forskning af høj kvalitet for at vurdere, om tiltaget påvirker patienternes sikkerhed og de kliniske outcomes negativt.
Implikationer for praksis
Visning af testpriser kan overvejes som redskab til at understøtte mere rationel brug af laboratorieprøver – men mere forskning i patientsikkerhed, kliniske outcomes samt praktiske implikationer kræves før implementering.
Katrine Villaume Rødbro, cand.med, katrinevrodbro@outlook.dk & Signe Smith Jervelund, lektor, studieleder, cand.scient.san.publ., ph.d., ssj@sund.ku.dk
Københavns Universitet, Institut for Folkesundhedsvidenskab, Afdeling for Sundhedstjenesteforskning
