Smerter i menopause-transitionen*
Af Line Trier Friis og Mathilde Hermansen, stiftere af Hormonehealthdk
Resume: Et systematisk review fra 2025 undersøger smerter relateret til menopause-transitionen og identificerer hormonelle ændringer, søvnforstyrrelser, muskuloskeletale problemer og psykologiske symptomer som centrale faktorer. Studiet fremhæver både medicinske og ikke-medicinske behandlingsstrategier, herunder hormonbehandling, kostændringer og motion. Østrogenniveauets fald spiller en central rolle i øget smertefølsomhed.
Et systematisk review fra 2025 med titlen: “Pain during menopause” fra International Association for the Study of Pain (IASP) undersøger forskellige former for smerter, som kvinder kan opleve i forbindelse med menopause-transitionen.
Formålet med artiklen er at give en omfattende gennemgang af de faktorer, der bidrager til smerte i menopause-transitionen, Herunder hormonernes indvirkning på smerte, og en gennemgang af behandlingsstrategier for smerter- både farmakologiske og ikke-farmakologiske tilgange.
Vi har samlet de vigtigste resultater her:
Faktorer, der bidrager til smerter:
Hormonelle forandringer: Når kvinder er i menopause-transitionen, falder niveauerne af østrogen, som kan øge smertefølsomheden. Østrogen påvirker smerteopfattelsen ved at virke på opioidreceptorer og regulere frigivelsen af endorfiner. Med faldet i østrogen kan kvinder i overgangsalderen derfor opleve mere smerte på grund af disse hormonelle ændringer.
Vasomotoriske symptomer: Menopause-transitionen medfører mange fysiologiske og symptomatiske ændringer, hvor vasomotoriske symptomer som hede- svedeture er blandt de mest genkendelige. Hede- svedeture kan forstyrre søvnen, hvilket kan føre til problemer som søvnløshed, irritabilitet, hukommelsestab og koncentrationsbesvær. Disse søvnforstyrrelser er associeret med øget smertefølsomhed hos kvinder.
Muskel-led- og skeletproblemer: Fald af østrogen kan føre til flere smerter – herunder lavere knogletæthed, som kan føre til osteoporose og smerter, især i rygsøjlen, stive og ømme led samt nedbrydning af ledvæv, som af flere giver smerter i hænder, knæ og hofter. Et systematisk review fra 2020 med 16 inkluderede studier viste, at kvinder i perimenopausen har en højere risiko for at udvikle muskuloskeletale smerter sammenlignet med præ-menopausale kvinder. Risikoen for moderate til svære muskuloskeletale smerter øges yderligere i postmenopausen.
Psykologiske symptomer: Mange kvinder oplever psykologiske symptomer – fx som følge af fald i progesteron – såsom depression, irritabilitet, træthed og søvnforstyrrelser. Søvnløshed kan forværre kroniske smerter, og kvinder i menopause-transitionen har en højere risiko for søvnapnø, som kan øge smertefølsomheden. Søvnapnø og søvnforstyrrelser kan føre til fragmenteret søvn og øget inflammation, som kan forstærke smerteoplevelsen.
Ikke-medicinske og medicinske tiltag kan lindre smerter i menopause-transitionen. Studier viser, at kostændringer som plantbaserede diæter og soja kan reducere ledsmerter og hovedpine. Bedre søvnkvalitet kan mindske smerteintensiteten. Motion og fysioterapi, især pilates og svømning, kan lindre rygsmerter.
Medicinske behandlinger: Hormonbehandling er mange steder standardbehandlingen for muskuloskeletale smerter i menopause-transitionen. Studier viser, at østrogenbehandling kan reducere ledsmerter, men kan også øge hævelse i led. Hormoncremer kan hjælpe med smerter i hofteområdet, især når de kombineres med motion. Lokale hormonbehandlinger med østrogen kan også forbedre seksuel funktion og reducere smerter ved samleje.
Studiet konkluderer, at der fortsat mangler viden for at kunne forstå smerter i menopause-transitionen og hvordan man kan lindre disse for at øge livskvaliteten hos de berørte kvinder.
*Vil du vide mere om de forskelle begreber omkring overgangsalder og menopause, så læs vores opslag her:
Menopause-transitionen – begreber og terminologier
Vi håber du har fået mere viden om smerter i menopause-transitionen og er blevet nysgerrig på at lære endnu mere. For mere indhold som dette, følg med på @hormonehealthdk.
sygeplejevidenskab instagram Facebook LinkedIn
Kilder
Strand, N.H. et al., 2025. Pain during menopause: link
Schertzinger, M. et al., 2018. Daily Fluctuations of Progesterone and Testosterone Are Associated With Fibromyalgia Pain Severity: link
Lu, C. et al., 2020. Musculoskeletal Pain during the Menopausal Transition: A Systematic Review and Meta-Analysis: link
