Konflikthåndtering og mentalisering

Resumé
At være patient indebærer lidelse og et følelsesmæssigt pres, som kan skabe utryghed.
At skulle have hjælp fra andre under sådanne vilkår kan være udfordrende. Både for patienten og for sygeplejersken. Her er der risiko for, at misforståelser opstår og at en konflikt optrappes.
Konsekvensen heraf kan være, at sygeplejen påvirkes negativt og at det medfører dårligere behandling for patienten og dårligt arbejdsmiljø for sygeplejersken med øget risiko for mentale belastninger, under- og overinvolvering og forråelse. Det kan derfor være betydningsfuldt at se nærmere på disse konfliktoptrappende situationer og på hvordan sygeplejersken kan hjælpe patienten, sig selv og sit arbejdsmiljø. I denne artikel vil vi belyse dette ud fra teori om konflikthåndtering og mentalisering via Kierkegaards tanker om hjælpekunst. Teorien om mentalisering er bl.a. kendt inden for det psykiatriske speciale.
I mentaliseringsteorien beskrives, hvorledes fagpersoner kan forstå, opretholde og stimulere mentaliserende processer for at hjælpe den anden i relationen.
Motivationen forud for denne artikel er, at den somatiske sygeplejerske også bør kende til mentalisering, non-mentalisering og mentaliserende processer, for at kunne hjælpe patienten ved “at finde ham der, hvor han er, og begynde der”, således at misforståelser og konflikter håndteres, og god sygepleje består.

English abstract 

Conflict management and mentalisation

Being a patient involves suffering and emotional strain, which can create insecurity. Needing help from others under such conditions can be challenging for both the patient and the nurse, and there is a risk that misunderstandings escalate into conflict. This may negatively affect the quality of nursing care and lead to poorer treatment for the patient, as well as a strained work environment for the nurse, with increased risk of mental overload, under‑ or over‑involvement and emotional hardening. The article, therefore, examines how nurses can support the patient, themselves and their work environment in conflict‑escalating situations.

Drawing on theories of conflict management and mentalisation, interpreted through Søren Kierkegaard’s reflections on the “art of helping”, the article discusses how mentalisation can help nurses understand, maintain and stimulate mentalising processes in the nurse–patient relationship. While mentalisation theory is well known in psychiatry, the authors argue that somatic nurses also need knowledge of mentalisation, non‑mentalisation and mentalising processes in order to “meet the patient where they are and begin there”. By strengthening their capacity to see themselves from the outside and the patient from the inside, nurses can better prevent misunderstandings and conflicts and sustain good nursing care.

Keywords: Conflict management, mentalisation, nurse–patient relationship, Kierkegaard, emotional strain, work environment, somatic nursing.