{"id":24025,"date":"2026-04-27T13:45:42","date_gmt":"2026-04-27T11:45:42","guid":{"rendered":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/?p=24025"},"modified":"2026-04-27T13:45:42","modified_gmt":"2026-04-27T11:45:42","slug":"naar-omsorg-bliver-erstattet-af-klik-og-systemerne-tager-styringen-mister-vi-det-menneskelige","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/2026\/04\/27\/naar-omsorg-bliver-erstattet-af-klik-og-systemerne-tager-styringen-mister-vi-det-menneskelige\/","title":{"rendered":"N\u00e5r omsorg bliver erstattet af klik, og systemerne tager styringen, mister vi det menneskelige"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/p>\n

Resultatet er tabte data og patienter, der igen og igen skal gentage deres sygdomshistorie<\/strong><\/p>\n

Af Maj\u202fSiercke,\u202f sygeplejerske, ph.d., chefredakt\u00f8r, stifter af Sygeplejevidenskab.dk<\/a> Michelle\u202fSilke\u202fHauptmann,\u202fcand.p\u00e6d., sygeplejerske <\/em>
\nPeter\u202fMarckmann,\u202fprofessor, dr.med., speciall\u00e6ge i intern medicin og nefrologi<\/em>
\nJacob\u202fRosenberg,\u202fprofessor, overl\u00e6ge, dr.med.<\/em>
\nLine\u202fErvolder,\u202fintensivsygeplejerske<\/em>
\nMartin\u202fS\u00f8lvkj\u00e6r,\u202fl\u00e6ge, tidligere IT-sektionschef i Region\u202fH.<\/em>
\nNiels\u202fBentzon,\u202fspeciall\u00e6ge i kirurgi<\/em>
\nBenedicte\u202fDahlerup,\u202fspeciall\u00e6ge i neurokirurgi<\/em><\/p>\n

Det er snart ti \u00e5r siden, at Region Hovedstaden og senere Region Sj\u00e6lland p\u00e5begyndte implementeringen af det amerikanske patientjournalsystem Sundhedsplatformen, mens resten af landet gradvis samlede sig om at indf\u00f8re Region Midtjyllands MidtEPJ. Dengang blev Sundhedsplatformen lanceret som et digitalt fremskridt: \u00e9n journal, \u00e9t sprog, \u00e9n f\u00e6lles platform, men kun for Region \u00d8st. M\u00e5let var st\u00f8rre sammenh\u00e6ng, men resultatet blev det modsatte. For mange ansatte er Sundhedsplatformen siden blevet et symbol p\u00e5, hvordan teknologien kan skygge for mennesket.<\/p>\n

Systemet blev rullet ud uden faglig forankring, uden tilstr\u00e6kkelig brugervenlighed, uden en realistisk businesscase<\/em> og uden den etiske ydmyghed, som b\u00f8r f\u00f8lge med, n\u00e5r man digitaliserer m\u00f8det mellem mennesker. Det er siden blevet forbundet med tab af arbejdsgl\u00e6de, usikker patientbehandling, urimeligt store omkostninger og en oplevelse af, at teknologien st\u00e5r i vejen for omsorgen.<\/p>\n

N\u00e5r systemet bliver vigtigere end mennesket<\/strong>
\nL\u00e6ger og sygeplejersker fort\u00e6ller, at de bruger mere tid p\u00e5 sk\u00e6rmen end ved patientens seng. Klik, rullemenuer og fejlmeddelelser har fortr\u00e6ngt samtalen og n\u00e6rv\u00e6ret. Den tid, der f\u00f8r blev brugt p\u00e5 at se patienten i \u00f8jnene, bruges nu p\u00e5 at finde det rigtige sted at klikke p\u00e5 computeren.<\/p>\n

N\u00e5r omsorgen reduceres til dokumentation, forsvinder den relation, som al god pleje bygger p\u00e5: tillid. I stedet for at skabe overblik har Sundhedsplatformen for mange gjort det kliniske arbejde tungere \u2013 og patienten mindre synlig i sit eget forl\u00f8b.<\/p>\n

Samtidig kom Region Hovedstaden gradvist til at fremst\u00e5 som modpart snarere end som samarbejdspartner i relation til de ansatte p\u00e5 sygehusene. Den ud\u00f8vede ledelsespraksis havde en markant negativ indvirkning p\u00e5 arbejdsmilj\u00f8et og medf\u00f8rte en resignation, der har holdt lige siden.<\/p>\n

Mange steder fik personalet at vide, at de bare skulle v\u00e6re t\u00e5lmodige, at \u201cb\u00f8rnesygdommene\u201d ville forsvinde, og at de p\u00e5 sigt ville spare tid. I dag ved vi, at hovedparten af startvanskelighederne i virkeligheden skyldes strukturelle designfejl: uoverskuelige sk\u00e6rmbilleder med for mange klik og et system, der kr\u00e6ver arbejdsgange, der ikke passer til den kliniske virkelighed p\u00e5 danske sygehuse. Det er ikke medarbejderne, der har v\u00e6ret for langsomme til at omstille sig \u2013 det er systemerne, der ikke er gode nok til at underst\u00f8tte arbejdet. Og det bliver det heller aldrig, fordi datah\u00e5ndteringen er bygget til en amerikansk virkelighed, der helt fundamentalt afviger fra den danske.<\/p>\n

Det betyder ikke, at id\u00e9en om en f\u00e6lles journal er forkert. Tv\u00e6rtimod har patienter brug for, at deres oplysninger f\u00f8lger dem sikkert og forst\u00e5eligt p\u00e5 tv\u00e6rs af landsdele, sygehuse, kommuner og praktiserende l\u00e6ger. Men teknologien skal tjene form\u00e5let \u2013 ikke erstatte det.<\/p>\n

Hvad patienterne faktisk har brug for<\/strong>
\nFor patienten er det ikke antallet af datafelter, der skaber tryghed. Den gode patientoplevelse ligger ikke i at klikke 200 flueben og krydser af sammen med behandleren, men i oplevelsen af at blive m\u00f8dt som et menneske. Ikke som et journalnummer. Patienters behov er en sundhedsjournal, der skaber overblik, giver adgang til egne informationer og g\u00f8r det muligt, at alle relevante fagpersoner samarbejder. De \u00f8nsker systemer, der st\u00f8tter m\u00f8det og ikke erstatter det, dvs. at journalen f\u00f8rst skrives, n\u00e5r patienten har forladt konsultationen og tidligere indsamlede data er nemme at se, s\u00e5 patienten \u00a0f\u00f8ler sig set og h\u00f8rt.<\/p>\n

N\u00e5r dokumentationen tager magten, bliver patienten reduceret til en dataproducent. Men sundhedsv\u00e6senet er ikke en fabrik \u2013 det er et f\u00e6llesskab af mennesker i s\u00e5rbare situationer, hvor etik, d\u00f8mmekraft og omsorg altid m\u00e5 komme f\u00f8r teknologi.<\/p>\n

Samtidig har den politiske fort\u00e6lling om digitalisering ofte fokuseret p\u00e5, hvad der kan m\u00e5les: antal registreringer, indikatorer, aktivitetsdata. Det, der ikke kan m\u00e5les \u2013 som n\u00e6rv\u00e6r, faglig d\u00f8mmekraft og patienternes oplevelse af tryghed \u2013 risikerer til geng\u00e6ld at forsvinde ud af den politiske bevidsthed. N\u00e5r man ser p\u00e5 n\u00f8gletal, kan det v\u00e6re fristende at tro, at flere data altid er lig med bedre kvalitet. Men i praksis kan overdreven dokumentation tv\u00e6rtimod udhule kvaliteten, fordi den stj\u00e6ler tid og opm\u00e6rksomhed fra kernen i behandlingen: n\u00e6rv\u00e6r og den gode relation mellem patient og fagperson.<\/p>\n

\u00c9t Danmark \u2013 \u00e9n patientjournal<\/strong>
\nDigitalt har Regionerne opdelt Danmark i \u00d8st og Vest med hver sit elektroniske journalsystem, der slet ikke taler sammen. Resultatet er en digital adskillelse ned igennem Storeb\u00e6lt. Det er meget uhensigtsm\u00e6ssigt, idet det skaber et usammenh\u00e6ngende sundhedsv\u00e6sen, ekstra omkostninger og fejl i patientforl\u00f8b, fordi information ikke kan f\u00f8lge patienten p\u00e5 tv\u00e6rs over regionsgr\u00e6nserne.<\/p>\n

Samtidig st\u00e5r vi foran en ny europ\u00e6isk virkelighed. European Health Data Space (EHDS) skal g\u00f8re det muligt at dele sundhedsdata sikkert mellem landene \u2013 b\u00e5de til behandling og forskning. Hvis Danmark vil have en stemme i det samarbejde, m\u00e5 vi f\u00f8rst skabe orden i vores egne systemer.<\/p>\n

Derfor foresl\u00e5r vi i borgerforslaget \u201cEt samlet patientjournalsystem i Danmark, hvor data og milliarder af kroner ikke g\u00e5r til USA\u201d<\/a> (FT 23074), at elektroniske patientjournaler bliver et nationalt anliggende. Vi \u00f8nsker \u00e9t f\u00e6lles, dansk system \u2013 forankret i dansk lovgivning, etik og brugerinddragelse \u2013 s\u00e5 patientdata og offentlige midler forbliver under dansk kontrol.<\/p>\n

Et samlet system \u2013 ikke \u00e9t lukket system<\/strong>
\nEn national l\u00f8sning betyder ikke, at alt skal centraliseres eller l\u00e5ses fast hos \u00e9n leverand\u00f8r. Tv\u00e6rtimod. Vi foresl\u00e5r en model med \u00e9n f\u00e6lles teknisk kerne og \u00e5bne standarder, s\u00e5 systemet bliver b\u00e5de sammenh\u00e6ngende og udskifteligt.<\/p>\n

P\u00e5 den m\u00e5de kan specialiserede moduler kobles til og udskiftes i takt med behov og teknologisk udvikling. Det g\u00f8r os mindre afh\u00e6ngige af udenlandske it-giganter, og det styrker faglig innovation. Debatten om et f\u00e6lles, dansk journalsystem er derfor ikke en teknisk niche for s\u00e6rligt it-interesserede, men et sp\u00f8rgsm\u00e5l om, hvem der skal have rettigheder og adgang til vores sundhedsdata, og hvilke v\u00e6rdier der skal afg\u00f8re, hvordan de bruges.<\/p>\n

Et sp\u00f8rgsm\u00e5l om v\u00e6rdier<\/strong>
\nKrisen med Sundhedsplatformen handler i sidste ende ikke kun om teknologi, datasikkerhed og \u00f8konomi, men ogs\u00e5 om v\u00e6rdier. Hvilke idealer skal styre digitaliseringen af sundhedsv\u00e6senet? Er det stordrift og profit \u2013 eller faglighed, etik og menneskelighed?<\/p>\n

Et sundhedsv\u00e6sen er mere end en infrastruktur for data. Det er et l\u00f8fte mellem borgere og samfund om at vise omsorg, n\u00e5r livet g\u00e5r i stykker. Hvis teknologien fortr\u00e6nger omsorgen, har vi svigtet selve grundideen.<\/p>\n

En ny, samlet elektronisk patientjournal kan kun lykkes, hvis den tager udgangspunkt i det menneskelige m\u00f8de og i de professionelles erfaringer og behov. Brugervenlighed er ikke et supplement \u2013 det er en del af patientsikkerheden, som vi ikke er alene om at v\u00e6re bekymret for.<\/p>\n

Danske patientdata kan blive geopolitiks valuta og udenlandske it-l\u00f8sninger kan g\u00f8re os s\u00e5rbare<\/strong>
\nCybersikkerhed bygger p\u00e5 fortrolighed, tilg\u00e6ngelighed og integritet. I et interview med Ugeskrift L\u00e6ger udtaler Jens Myrup Pedersen<\/a>, professor i cybersikkerhed, Aalborg Universitet:<\/p>\n

“Systemer udviklet i USA kommer altid med en risiko for, at amerikanske myndigheder kigger med. Den nye virkelighed er nemlig, at de systemer, vi implementerer i dag, potentielt kan blive brugt som l\u00f8ftestang i fremtidige storpolitiske forhandlinger. Med systemer som Sundhedsplatformen \u00e5bner vi potentielt \u2019en ladeport\u2019 til efterretningstjenesten i USA\u201d<\/em><\/p>\n

Thomas Ploug<\/a>, professor i it- og medicinsk etik, Aalborg Universitet, udtaler: \u201dMan kan godt herhjemme blive bekymret for de huller, der er i forhold til udveksling af data med USA. Eksemplerne viser, at alt altid handler om USA f\u00f8rst\u201d.<\/em><\/p>\n

I f\u00f8lge Claus Rehfeld,<\/a> seniorpartner hos Nordic Healthcare Group, skal vi som land v\u00e6re bekymrede for USA\u2019s fremf\u00e6rd i verden og vores egen afh\u00e6ngighed af amerikansk software, herunder sundhedsplatformen, der leveres af amerikanske Epic. Fordi vi ad den vej kan komme til at placere den ultimative magt over danske data uden for landets gr\u00e6nser.<\/p>\n

Martin Vesterby<\/a>, l\u00e6ge, ph.d. og indehaver af MedData udtaler:\u00a0 \u201dHvis den amerikanske pr\u00e6sident sidder med t\u00e6nd\/sluk-knappen til det danske sundhedsv\u00e6sen, s\u00e5 er det klart, at vi st\u00e5r et sted, hvor forhandlingerne om deling af data bliver sv\u00e6re. For han er den, der kan slukke for det. Det er klart, at det g\u00f8r Danmark ekstremt s\u00e5rbar\u201d.<\/em><\/p>\n

EU-Domstolen
\n<\/strong>Bekymringerne er ogs\u00e5 bakket op af EU-Domstolen, som gennem Schrems II-dommen i 2020 erkl\u00e6rede den hidtidige Privacy Shield-aftale om dataoverf\u00f8rsel mellem EU og USA for ugyldig. Amerikanske myndigheders adgang til data blev af EU fundet for vidtg\u00e5ende p\u00e5 grund af lovgivninger som Foreign Intelligence Surveillance Act (FISA) Section 702 og Cloud Act, der tillader USA at indsamle kommunikation fra ikkeamerikanere uden for USA og giver amerikanske myndigheder ret til at kr\u00e6ve data udleveret fra amerikanske techvirksomheder rundt omkring i verden.<\/p>\n

Et f\u00e6lles ansvar<\/strong>
\nEfter ti \u00e5r med Sundhedsplatformen er tiden kommet til at skabe noget bedre. Ikke flere dyre og mangelfuldt gennemt\u00e6nkte eksperimenter, men en l\u00f8sning, der bygger p\u00e5 danske erfaringer, danske brugeres behov, dansk lovgivning og dansk etik.<\/p>\n

Borgerforslaget FT 23074<\/a> handler ikke om at afvikle digitaliseringen, men om at give den retning. Vi \u00f8nsker \u201c\u00e9n patient \u2013 \u00e9n journal\u201d, men ikke \u201c\u00e9n l\u00e5st leverand\u00f8r”. Et samlet, men \u00e5bent og demokratisk ejet og kontrolleret EPJ, der b\u00e5de styrker hverdagen i klinikken og patienternes tryghed.<\/p>\n

N\u00e5r teknologien overtager styringen, mister sundhedsv\u00e6senet sit menneskelige hjerte. Den fejltagelse har Danmark r\u00e5d til at l\u00e6re af \u2013 men ikke at gentage.<\/p>\n

L\u00e6s ogs\u00e5:
\n<\/strong>\ud83d\udd39Hvorn\u00e5r blev systemer vigtigere end mennesker?<\/a>
\n\ud83d\udd39N\u00e5r store patient-journalsystemer skader b\u00e5de faglighed & \u00f8konomi: Sundhedsplatformen, Apotti, Helseplattformen og Millennium<\/a>
\n\ud83d\udd39Tal og fakta om Sundhedsplatformen<\/a>
\n\ud83d\udd39Milliarder af skattekroner og tusindvis af patienters helbredsdata sendes til USA<\/a>
\n\ud83d\udd39Den var jo jysk: Derfor fik hele landet ikke den samme elektroniske patientjournal<\/a>
\n\ud83d\udd39Eksperter er bekymrede: Kan danske patientdata blive geopolitisk valuta?<\/a>
\n\ud83d\udd39To sundhedstech\u2019ere: Danske sundhedsdata er \u00bbden nye olie\u00ab<\/a>
\n\ud83d\udd39Advarer: \u2013 Dere har fortsatt tid til \u00e5 stoppe dette<\/a>
\n\ud83d\udd39Et samlet patient-journalsystem i Danmark, hvor data og milliarder af kroner ikke g\u00e5r til USA<\/a>
\n\ud83d\udd39Destruktiv Digitalisering -En debatbog om Sundhedsplatformen<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Resultatet er tabte data og patienter, der igen og igen skal gentage deres sygdomshistorie Af Maj\u202fSiercke,\u202f sygeplejerske, ph.d., chefredakt\u00f8r, stifter […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":24026,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_ppp_document_settings_meta":"","site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"categories":[16,65],"tags":[],"class_list":["post-24025","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-debat","category-direkte"],"acf":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/sygeplejevidenskab.dk\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/Debat-naar-omsorg-bliver-erstattet-af-klik.png?fit=800%2C800&quality=80&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24025","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24025"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24025\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":24029,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24025\/revisions\/24029"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/24026"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24025"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24025"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24025"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}