{"id":1253,"date":"2024-01-30T15:59:15","date_gmt":"2024-01-30T15:59:15","guid":{"rendered":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/?p=1253"},"modified":"2024-05-25T12:42:09","modified_gmt":"2024-05-25T12:42:09","slug":"ny-opdateret-klinisk-retningslinje-center-for-kliniske-retningslinjer-cfkr-klinisk-retningslinje-for-modificeret-kost-og-vaeske-til-voksne-18-aar-personer-med-oevre-dysfagi-2-opdate","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/2024\/01\/30\/ny-opdateret-klinisk-retningslinje-center-for-kliniske-retningslinjer-cfkr-klinisk-retningslinje-for-modificeret-kost-og-vaeske-til-voksne-18-aar-personer-med-oevre-dysfagi-2-opdate\/","title":{"rendered":"Ny opdateret klinisk retningslinje. Center for kliniske retningslinjer (CFKR): \u2019Klinisk retningslinje for modificeret kost og v\u00e6ske til voksne (+18 \u00e5r) personer med \u00f8vre dysfagi – 2. opdatering\u2019"},"content":{"rendered":"

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

Download som PDF<\/a><\/p>\n

 <\/div>\n

Anne Marie Beck, klinisk di\u00e6tist, Ph.d., seniorforsker Anne.Marie.Beck@regionh.dk<\/a>, Tina Hansen ergoterapeut, Ph.d., seniorforsker, Annette Kj\u00e6rsgaard, ergoterapeut, Ph.d., Ingrid Poulsen, sygeplejerske, Ph.d., professor.<\/span><\/p>\n

Baggrund og form\u00e5l<\/span><\/h3>\n

\u201cModificeret v\u00e6ske og kost\u201d er en hyppig anvendt indsats i behandlingen af voksne med \u00f8vre dysfagi. Det antages, at modificeret v\u00e6ske og kost er nemmere at kontrollere og transportere i mund og sv\u00e6lg, s\u00e5 det bliver mere effektivt og sikkert at synke. Form\u00e5let med retningslinjen var at unders\u00f8ge, om modificeret v\u00e6ske og kost har st\u00f8rre effekt end vanlig behandling, og om modificeret v\u00e6ske og kost kan accepteres af patienter og sundhedsprofessionelle.<\/span><\/p>\n

Centrale budskaber<\/span><\/h3>\n

P\u00e5 baggrund af en systematisk litteraturs\u00f8gning og vurdering af kvaliteten af de identificerede studier samt en efterf\u00f8lgende h\u00f8ringsproces endte retningslinjen med f\u00f8lgende anbefalinger:<\/span><\/p>\n

Modificeret v\u00e6ske – svag anbefaling<\/span><\/h3>\n

Anvend kun let, moderat eller meget fortykket v\u00e6ske efter omhyggelig unders\u00f8gelse og n\u00f8je overvejelse samt med personens informerede samtykke. Der er kun fundet studier, der inkluderer voksne personer med \u00f8vre dysfagi som f\u00f8lge af demens, Parkinsons sygdom eller hoved-hals-cancer.<\/span><\/p>\n

\u00c5rsagen til den svage anbefaling er, at den gavnlige effekt p\u00e5 lungebet\u00e6ndelse er usikker, samt at der er en tendens til v\u00e6gttab, dehydrering og ringe accept af den fortykkede v\u00e6ske.<\/span><\/p>\n

God praksisanbefaling<\/span><\/h3>\n

Det er god praksis at udf\u00f8re systematisk, klinisk udredning og benytte klinisk r\u00e6sonnering samt personinddragelse, n\u00e5r modificeret v\u00e6ske overvejes til personer med \u00f8vre dysfagi. Derudover b\u00f8r graden af dysfagi revurderes med passende mellemrum, s\u00e5ledes at v\u00e6skekonsistensen kan tilpasses den aktuelle situation.<\/span><\/p>\n

Modificeret kost – god praksisanbefaling<\/span><\/h3>\n

Det er god praksis i samarbejde med patient\/p\u00e5r\u00f8rende at overveje at benytte modificeret kost til voksne personer med \u00f8vre dysfagi i den akutte fase, i genoptr\u00e6nings- og rehabiliteringsfasen, samt i den kroniske fase. Overvejelserne b\u00f8r omfatte diskussion af fordele og ulemper med m\u00e5lgruppen.<\/span><\/p>\n

Indikatorer for implementering<\/span><\/h3>\n

Arbejdsgruppen peger p\u00e5, at f\u00f8lgende indikatorer vil kunne anvendes til at vurdere retningslinjens implementering:<\/span><\/p>\n

Under indl\u00e6ggelse (hospital, genoptr\u00e6ning og rehabilitering)<\/span><\/strong><\/p>\n

Indlagte patienter, der har \u00f8vre dysfagi, skal tilses af fagperson(er) med kvalifikationer\/kompetencer til at vurdere det rette niveau for kost- og drikkekonsistens og ern\u00e6ringsbehov mindst en gang ugentligt.<\/span><\/p>\n

Indlagte patienter med \u00f8vre dysfagi skal involveres i beslutninger om niveau af kost- og drikkekonsistens, og det skal relateres til deres ern\u00e6rings- og v\u00e6skebehov, samt deres ern\u00e6ringstilstand. Der skal v\u00e6re et udvalg af forskellige smagsvarianter af kost- og drikkekonsistens, s\u00e5 chancen \u00f8ges ,for at patienterne kan v\u00e6lge efter deres smagspr\u00e6ferencer, hvortil muligheden for sufficient ern\u00e6rings- og v\u00e6skeindtag styrkes.<\/span><\/p>\n

Kost- og drikkekonsistens skal dokumenteres i plejeforl\u00f8bsplan og genoptr\u00e6ningsplan, f.eks. i forbindelse med ern\u00e6ringsplaner.<\/span><\/p>\n

I eget hjem<\/span><\/strong><\/p>\n

Personer med \u00f8vre dysfagi, der udskrives til kommune og plejehjem, skal indenfor en uge tilses af fagperson(er) med kvalifikationer\/kompetencer til at vurdere det rette niveau for kost- og drikkekonsistens.<\/span><\/p>\n

Personer med \u00f8vre dysfagi skal involveres i beslutninger om niveau af kost- og drikkekonsistens.<\/span><\/p>\n

Ved f\u00f8rste bes\u00f8g skal der tages stilling til hyppigheden af opf\u00f8lgning med henblik p\u00e5 revurdering af funktionsevne.<\/span><\/p>\n

Kost- og drikkekonsistens skal dokumenteres i d\u00f8gnplejeplanen eller i andet relevant dokumentationssystem.<\/span><\/p>\n

N\u00e6ste skridt<\/span><\/strong><\/p>\n

Til optimering af retningslinjens implementering i klinisk praksis afholder arbejdsgruppen og CFKR et webinar i for\u00e5ret 2024, hvor retningslinjens hovedbudskaber og konsekvenser pr\u00e6senteres. Webinaret vil herefter v\u00e6re tilg\u00e6ngeligt p\u00e5 CFKR\u2019s hjemmeside sammen med retningslinjen.<\/span><\/p>\n

L\u00e6s mere<\/span><\/strong><\/p>\n

Hele retningslinjen kan tilg\u00e5s via<\/span> web: <\/span>https:\/\/cfkr.dk\/uncategorized\/klinisk-retningslinje-for-modificeret-kost-og-vaeske-til-voksne-18-aar-personer-med-oevre-dysfagi\/<\/a><\/p>\n

Tilsvarende nyhed bliver bragt i fagbladet Di\u00e6tisten.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u201cModificeret v\u00e6ske og kost\u201d er en hyppig anvendt indsats i behandlingen af voksne med \u00f8vre dysfagi. Det antages, at modificeret v\u00e6ske og kost er nemmere at kontrollere og transportere i mund og sv\u00e6lg, s\u00e5 det bliver mere effektivt og sikkert at synke. Form\u00e5let med retningslinjen var at unders\u00f8ge, om modificeret v\u00e6ske og kost har st\u00f8rre effekt end vanlig behandling, og om modificeret v\u00e6ske og kost kan accepteres af patienter og sundhedsprofessionelle.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":5418,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_ppp_document_settings_meta":"","site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_feature_clip_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_post_was_ever_published":false,"_members_access_role":[],"_members_access_error":""},"categories":[25,29],"tags":[],"class_list":["post-1253","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-faglig-nyhed","category-nyheder"],"acf":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/i0.wp.com\/sygeplejevidenskab.dk\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/CFKR.png?fit=300%2C300&quality=80&ssl=1","jetpack_sharing_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1253","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1253"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1253\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5418"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1253"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1253"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sygeplejevidenskab.dk\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1253"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}